専門医がホンネで語る統合失調症治療の気になるところ

第1章　治療で気になること

（1）なぜ、治療がうまくいかないのか

（2）「昨日も、今日も、明日も、統合失調症である」こと

（3）重症患者さんのほうが軽症患者さんより良くなるわけ

（4）統合失調症は非特異的症状で始まり、非特異的症状で治まる

（5）患者仲間の力が治療効果をあげる

（6）高血圧症のように通院治療し、糖尿病のように入院治療する

（7）抗精神病薬をどう使うか

（8）患者さんの病識とご家族のサポートがあってこその薬物療法

（9）薬物療法に頼りすぎるのは焦りの表れ

（10）強い副作用がある薬の使用や電気けいれん療法のとらえ方

（11）患者さんのレジリエンスを高める通院治療

第2章　急性期後の安定期で気になること

（1）幻聴や妄想にいつも自分なりの対処法を実行する

（2）疲れすぎないようにする─限界設定

（3）受診間隔が患者さんの生活リズムを作る土台となる

（4）ご家族は、低い感情表出をいつも意識しよう

（5）「どうにもならない」ではなく「なんとかなるさ」

（6）ご家族は、時間をかけて患者さんの話に耳を傾けよう

（7）這えば立て、立てば歩けと焦りすぎるのをやめる

（8）ご家族が患者さんと一緒に診察室に入る場合の条件

第3章　回復に向けて気になること

（1）ナチュラル・スマイル（自然な微笑み）が出るようになる

（2）不調の芽（病状悪化の予兆）に気づくようになる

（3）就職する際に、統合失調症であることを伝える

（4）診察時になるべく長く主治医と話すことで認知のゆがみに気づく

（5）患者さんの回復への努力を褒めることで、ご家族が幸せを感じる

付録　本書を読むときに知っておくとよい基礎知識